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天下医改大会——2017年医改重点使命

宣布时间:2017-03-30 丨 阅读ci数:5013

天下医改聚会会议召开,李克强作出指挥

  3月28日,2017年最高规格的医改大会——天下医改事情电视电话聚会会议在北京召开,比去年、前年提前了一个月。对此,国务院总理李克强作出指挥:2017年要进一步深化医疗、医保、医药联动刷新,鼎力大举推动医疗团结体建设、所有作废药品加成、医保支付刷新等取得突破。

  事实上,此ci聚会会议最大的看点,就是政策落地推进有了明确的时间表!据康健滨州(滨州市卫计委)新闻,天下医改大会列出2017年医改重点使命,共计有10项。赛柏蓝将其中和药品相关的,摘录如下(详见文末附录):

  作废药品加成:尚有三分之一的地级以及以上都市没有实验刷新,7月尾前要出台实验方案,9月30日前要周全推开公立医院综合刷新,务必周全作废药品加成。

  两票制:6月尾前,各省区市都要出台刷新完善药品生产流通使用政策的实验方案,各相关部门也要an照时限要求出台配套的细则。国务院医改办要到点验收、定期转达,年底前对各省推行两票制,药品集中采购的qing况开展一ci评估。

  医保支付刷新:今年公立医院刷新试点都市实验an病种付费的病种要到达100个以上,综合医改试点省必须选择1到2个地市周全实验支付方式刷新,要笼罩所有医疗机构和所有医疗服务,大幅度镌汰an项目付费的比例。

  启动耗材集中采购试点:耗材回扣大、价钱虚高的问题日益凸显,好比心脏支架、骨枢纽这样的耗材价钱甚至是外洋同类产物的数倍,大幅zeng加了医疗用度。各地要建设健全医用耗材阳光采购制度,事情规则、采购效果要向社会果真。起劲推进跨区域的集中采购。

  ▍12省份两票制即将加速,药商正在加紧转移渠道

  两票制如火如荼,当前只有湖北、山东、河南、云南、山西、江西、海南、甘肃、黑龙江、广西、江苏、西藏,这12个。ㄗ灾吻┝狡敝葡M郝,尚且没有全省推进的时间表。

  不出意外的话,接下来的一个月,以上。ㄗ灾吻┙峥焖俪鎏狡敝频氖笛榉桨。至少,准备什么时间实验,给个准信儿。聚会会议里也说了,国务院医改办要到点验收、定期转达,年底前开展评估。

  两票制在加速,来之市chang一线的新闻,据赛柏蓝几天前的报道,即将执行两票制的上海,已经有中小署理商被收回了署理权。尚且没有执行两票制的某中部省份,不少药商正在加紧部署,把医院产物向院外处方渠道转移,最大限度上,阻止政策实验后被药企坚决扬弃。

  附:天下医改大会——2017年医改重点使命

  1、周全启动多种形式的医联体试点。现阶段增强医联体建设实现医疗卫生事情的重点和资源的双下沉,是提升下层能力,促进分级诊疗的有用途径。今年各地都要an照政府事情陈诉的要求,周全启动多种形式的医联体试点建设。an照各地的实践履历,医联体主要有四种模式:一是在都市建设医疗整体,二是在县域内建设医供体,三是跨省域组建专科同盟,四是边远地域生长远程医疗协作网,各地团结现实建设有用的分级诊疗模式。三级公立医院要所有加入并施展引领作用。勉励医联体内部在保证行政隶属关系、财政投入渠道未便的条件下,打破区域限制,强化人yuan、资源、运行服务方面的协同治理,形成优质医疗资源上下意会的渠道和机制。在6月尾以前各省区市要明确推进医联体建设的事情方案,综合医改试点省每个地市年内至少要建成一个有显着成效的医联体。

  2、以需求为导向做实家庭医生签约服务。首先要摸清底数,面向有需求的人群提供服务,可以从高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍这样的重点疾病入手,优先笼罩晚年人、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群,让有需求的群众获得实时、便捷、周密的服务。其ci要细化方案,完善签约的机制,要明确签约的组织方式、签约形式、服务内容、审核措施,做到可操作、可督查,还要落实好家庭医生的配套政策,把签约几多、服务优劣与医生收入挂钩,引发医生涯力。三是要掌握进度,提高服务质量,今年重点人群签约率要到达60%以上,但不得盲目追求签约率,不得接纳下使命、搞运动的要领,不得搞强迫下令,让群众自愿签约。

  3、加速推行an病种付费为主的复合型支付方式。医保支付方式刷新已经成为“三医”刷新之中“牵牛鼻子”的刷新,下一步要加速推行an病种付费为主复合型支付方式,同步推行临床路径的治理,既要确保医疗的质量,又要控制好医药的用度。今年公立医院刷新试点都市实验an病种付费的病种要到达100个以上,综合医改试点省必须选择1到2个地市周全实验支付方式刷新,要笼罩所有医疗机构和所有医疗服务,大幅度镌汰an项目付费的比例。

  4、周全完成城乡住民医保“六统一”。今年各统筹地域要周全落实笼罩的规模、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点治理和基金治理六统一,所有完成制度整合的使命,明确功效、整合职能,更好施展医保的基础性作用。同时各地在年底前完成基本医保的天下联网,增强参保地与就医地的协作,实现切合转诊划定的异地就医住院用度的直接结算。

  5、周全作废公立医院药品加成。这是破除以药补医必须迈出的一步,也是医改主要的标志性效果。现在我们尚有三分之一的地级以及以上都市没有实验刷新,7月尾前要出台实验方案,9月30日前要周全推开公立医院综合刷新,务必周全作废药品加成。

  6、开展公立医院薪酬制度刷新。医务人yuan是医改的主力军,薪酬制度涉及每个医务人yuan的切shen利益,必须从基础上解决他们的所思、所患、所想。今年每个综合医改试点省份都要选择3个地市开展薪酬制度刷新试点,为天下提供树模,其他省份各要选一个公立医院刷新试点都市开展试点,来积累履历。允许医疗卫生气构突破现行事业单元人为的调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并an划定提取各项积金后主要用于人yuan的奖励,各地各有关部门要团结现实,在优化薪酬刷新结构,合理确定薪酬水平,主要认真人实验年薪制,落实公立医院分配自主权方面举行起劲探索。

  7、鼎力大举推行药品购销两票制。理顺药品价钱是十八届五中全会明确的刷新使命,去年起天下推动实验两票制,迈出了药价治理的关jian法式,希望各地增强统筹调治,保证今年综合医改试点省和前四批200个公立医院刷新试点都市所有的公立医疗机构周全执行两票制,以此为切口加速推进药品的全流程刷新。6月尾前,各省区市都要出台刷新完善药品生产流通使用政策的实验方案,各相关部门也要an照时限要求出台配套的细则。国务院医改办要到点验收、定期转达,年底前对各省推行两票制,药品集中采购的qing况开展一ci评估。

  8、周全启动高值医用耗材集中采购试点。耗材回扣大、价钱虚高的问题日益凸显,好比心脏支架、骨枢纽这样的耗材价钱甚至是外洋同类产物的数倍,大幅zeng加了医疗用度。各地要建设健全医用耗材阳光采购制度,事情规则、采购效果要向社会果真。起劲推进跨区域的集中采购。

  9、增强医疗机构的绩效审核。十八届三中全会明确要求建设科学的医疗绩效评价机制,公立医疗机构是医疗服务系统的主题,要使用好绩效考评这个指挥棒切实把公立医疗机构管好。各省区市要秠uan鞠角诠⒁搅苹乖銮可蠛,要把医改的目的导向体现到对公立医院的绩效审核中,综合医改试点省份要至少选择一个地市开展试点,控制医疗用度的不合理zeng长,控制医院建设的规模,医保目录外的用度占比、药占比、耗材占比、检查化验收入占比等指标的权重,推动医疗机构完善内部审核,审核效果和薪酬分配相团结。对社会办医机构也要建设有用的绩效审核和羁系措施,指导它们越发注重质量清静,严酷落实资金结余使用和盈利率的管控要求,实现康健可一连生长。

  10、推动医药卫生信息化建设。加速推进互联互通,今年要实现国家与32个省级生齿康健信息平台的对接,促进康健医疗数据跨区域的共享共用,同时以家庭医生的签约服务为基础,推进住民康健档案、电子病历的普遍应用,建设起统一的信息尺度和接口,实现互联互通,来发动和引领二级以上医院周全提升信息化水平。今年所有省份都要开展医疗机构医师和护士的电子证照试点,所有省份都要推广医保智能监控,年底前笼罩到大多数的统筹地域,对门诊、住院、购药等行为实验高效的监控。国家卫计委要尽快推进病案誊写的规范,疾病分类的编码、手术操作的编码、医学名词术语的四统一,为信息的联通和细腻治理提供基础。

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